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災 後 防 疫

監測和早期預警系統
盡早發現有流行傾向的病例是保證迅速控制疫情的關鍵。監測和早期預警系統應及早建立,以發現疾病的暴發並監控當地重要的流行病。
監測系統是否應包括某種重點疾病,應基於對該傳染病危險性的系統評估。
醫療工作者應該訓練識別重點疾病,並且迅速向上級衛生部門匯報。
為應對疾病暴發,需要有迅速進行化驗採樣、儲存和運輸樣本的手段,以便進一步監測研究。

  免疫
在之前沒有進行廣泛接種的地區,大規模麻疹免疫和補充維生素A非常重要。對於那些在15歲以下人群中接種覆蓋率低於90%的區域裡,應該盡快進行大面積地接種麻疹疫苗。接種的優先年齡段應該在6個月到5歲,如果資源足夠的話,可上至15歲。
目前不推薦傷寒疫苗用於大面積預防傷寒病。根據當地的情況,可以把接種疫苗與其他預防手段結合, 防止傷寒在災區的暴發。
一般來說,不推薦使用甲型肝炎疫苗用於防止該病在災區的暴發。
霍亂疫苗的後勤相關工作的複雜性限制了它的廣泛適用。儘管它在某些特定情況下是有幫助的,但並不能替代足量水和好的衛生條件。相對於其他公共衛生條件的重要性,霍亂疫苗的有效性還未在災難波及地區得到評估。

  預防瘧疾和登革熱
對瘧疾需採取針對性的預防措施。這應該建立於對當地實際情況進行廣泛評估的基礎上,主要包括寄生蟲類別和病菌攜帶源等。
災後的大水可能推遲蚊子數量的滋長,這就給我們時間來實施預防措施,比如在室內噴灑殺蟲劑,或者重新處理和安置經殺蟲劑處理過的捕蚊網,特別是在那些之前已經在使用長效殺蟲劑的地區。
在惡性瘧疾發病的地區,應該提供免費的青黴素為主的綜合治療。而且盡快發現發燒的病例對減少死亡人數也很必要。
對於登革熱,主要的預防措施應該集中於對病原攜帶源的控制。在社區裡,應該重點動員民眾消除蚊子的滋生地並進行衛生教育,具體來說:
(1) 保證所有儲水的器皿隨時用蓋子封閉;
(2) 清除和破壞有可能存水的器皿或殘骸,比如瓶子、輪胎、罐子。
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