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用藥誤區 嗎丁林飯前半小時吃

大部分患者在買某一種新藥時,都會細心地詢問服藥時間;可對於嗎丁林這樣的常用藥,卻總會忽視這一「問」。在臨床上,我們發現,病人經常想當然地認為,助消化藥就應該在飯後吃。這種錯誤雖然沒有很大的副作用,但會影響療效。正確的方法是,飯前半小時左右服用。

  選擇飯前30分鐘這個時間,主要出於兩個方面的考慮。首先,飯前胃空,嗎丁林容易被吸收,能很快在幽門處擴大幽門,舒張其直徑,使胃竇湧動,幫助消化排空。其次,藥物代謝動力學研究表明,嗎丁林血藥高峰濃度是在服藥後20—30分鐘,如果在餐前30分鐘左右服藥,進餐時正值血藥濃度達高峰時,也正是藥效發揮最強的時候,這對於增加食道下部括約肌張力、增強胃蠕動、促進胃排空、協調胃與十二指腸運動都有很好的效果,腹脹等消化系統症狀因而會明顯減輕。

  相反,若在飯後服用嗎丁林,一方面吸收差,藥效發揮延遲,不僅不能起到治療的作用,甚至有些病人服藥後還會出現餓得更快,但吃東西後胃脹得更厲害的現象;另一方面,藥物吸收減少,血藥濃度降低,也會導致療效不理想。有資料表明,飯後服用嗎丁林,其療效可降低30%。

  除了服藥時間,不能按時服藥,甚至減少服藥次數,也會影響療效。因為嗎丁林在體內代謝很快,半衰期約為7—8小時,如果減少服藥次數或服藥不規律,不能維持其血藥濃度,就很難充分發揮其正常療效。

  需要提醒的是,此藥不宜久服,長期服用可能耐藥或出現錐體外系症狀,如震顫、催乳素水平升高及女性月經不調等副作用。另外,嗎丁林應與抗酸劑、抑制胃酸分泌劑及胃黏膜保護劑等藥分開服用,避免與抗膽鹼藥合用。有胃腸痙攣的病人禁用。
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